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【2021年1月6日】 
*乳幼児感染予防対策加算の算定について*
いつもお世話になっております。
本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。



令和2年12月15日から算定可能となりました乳幼児感染予防策加算について
緊急のお知らせです。

該当加算コード(3コード)
・111013970 乳幼児感染予防策加算(初診料・診療報酬上臨時的取扱)
・112023970 乳幼児感染予防策加算(再診料・外来診療料・診療報酬上臨時的取扱)
・113033270 乳幼児感染予防策加算(小児科外来診療料等・診療報酬上臨時的取扱)


3点について重要なお知らせとなります。
■1点目
当該加算を算定する医療機関については必ず
プログラム更新・マスタ更新を行なってください。
クラウドオルカの場合は、自動更新されるので手動で更新する必要はありません。

■2点目
今回のマスタ更新前に、初診料及び以下のコードを算定していた場合は、
マスタ更新後、診療行為入力から訂正で呼び出し、再登録を行ってください。

・111013970 乳幼児感染予防策加算(初診料・診療報酬上臨時的取扱)


算定患者は「13照会」で上記コードを条件に検索してください。
※訂正入力をしなかった場合、レセプトで点数誤りになる可能性があります。

■3点目
加算料のみを単剤として算定する入力方法は止めてください。
初診料、再診料、小児科外来診療料の基本料を算定した剤内 に入力します。

初・再診の加算は保険医療機関で算定できると認識しておりますが、
ご確認等が必要な場合は審査機関にお問い合わせください。

(正しい入力例 )
.120 *再診料
112007410 再診料
112000970 乳幼児加算(再診)
112023970 乳幼児感染予防策加算(再診料・外来診療料・診療報酬上臨時的取扱)以上です。

(誤った入力例)
.114 *初診加算料
111013970 乳幼児感染予防策加算(初診料・診療報酬上臨時的取扱)

.124 *再診加算料
112023970 乳幼児感染予防策加算(再診料・外来診療料・診療報酬上臨時的取扱)

.133 *管理加算料
113033270 乳幼児感染予防策加算(小児科外来診療料等・診療報酬上臨時的取扱)


参考資料
【事務連絡】新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて(その31)

以上です。
ご不明点等ございましたらお問い合わせください。




以下、11月25日掲載分
--------------------------------------------
枝番付きの保険証を提示された場合、「12登録」 保険欄の枝番(記号・番号の右横)に
追加登録してください。


※枝番のみ追加する場合、有効期間を区切る必要はありません。


<枝番とは>
保険証を個人単位とするために世帯単位で定められている
被保険者番号に対して2桁の枝番が追加された。

(例)大阪府整容国民健康保険組合
 保険者番号:273011
 記号   :整国
 番号   :1234567
 枝番   :01


<補足>
・枝番がない保険証を提示された場合、当分の間枝番なしでレセプト請求できる。
  (発行済の保険証は枝番がなくても使用できることとし、回収・再発行は不要)
・市町村国民健康保険や後期高齢者医療制度等個人単位の保険証は従来通りで枝番は付かない。



以下、10月30日掲載分
---------------------------------------------
10月診療分より、選択式コメントの入力が必須となります。
それに伴い、オルカの「41データチェック」でも 選択式コメントに関わるチェックが増えました。

10月診療分のデータチェックはお済でしょうか。
お早めにデータチェックの実施をお願いいたします。

データチェックの典型的エラー★

・「選択式コメントが未入力です。確認してください」
→フリーコメントではなく選択式コメントをご使用ください。
または
→選択式コメントが必要な診療行為に選択式コメントが入力されていない可能性があります。 確認してください。

・「コメント内容が未入力です」
→選択式コメントの入力はありますが、年月日や手入力するコメント等が未入力状態です。


★10月診療分以降のコメント入力の注意点★

1.
精神科デイ・ケア等の初回算定年月日自動記載について◎

11月診療分より、精神科ショート・ケア、精神科デイ・ケア、精神科ナイト・ケア、
精神科デイ・ナイト・ ケアを最初に算定した年月日を自動記載します。
※プログラム更新・マスタ更新を行ってください。

※精神科デイ・ケア等を最初に算定した日に、以下のシステム予約コードを入力している必要があります。
・「099830108:精神科デイ・ケア等開始日」

(例)精神科ショート・ケアの初回算定日(11/1)
.830
 180028610        精神科ショート・ケア(小規模)
 180033370        早期加算(精神科ショート・ケア)
 850100247 502 11 01  初回精神科デイ・ケア等算定年月日(早期加算);令和 2年11月 1日
 
099830108        精神科デイ・ケア等開始日  

 ☆注意点☆
  早期加算の初回算定年月日は算定の度に選択式コメントの入力が必要です(自動記載しません)

※同一剤に以下のコメントがある場合は初回算定年月日を自動記載しません。
・「850100246:初回算定年月日(精神科デイ・ケア等)」
・「820100745:初回(精神科デイ・ケア等)」
フリーコメント等で入力している場合は、初回算定年月日のコメントが重複しますのでご注意ください。

補足
「精神科ショート・ケアの疾患別等専門プログラム加算」の治療開始年月日も 自動記載します。
治療開始日に以下のシステム予約コードの入力が必要です。
・「099830104:精神科SC疾患別専門プログラム加算開始日」


2.
◎血糖自己測定器加算の
血糖自己測定の回数について◎
血糖自己測定器加算の回数を入力する選択式コメントが提供されています。
「840000032 :血糖自己測定の回数(  回)」ではなく、以下の選択式コメントをご使用ください。
・842100048 :血糖自己測定回数(血糖自己測定器加算);

※入力コード欄に回数を入力します。選択式コメントの後にスペースを空けて回数を入力してください。

(例)血糖自己測定の回数が30回の場合
842100048 30 :血糖自己測定回数(血糖自己測定器加算);30


3.
隔日投与のコメントについて◎
フリーコメントではなく以下の選択式コメントコードをご使用ください。
・820100742 :隔日投与

○院内処方
.210
 620452801 1 【先】ムコスタ錠100mg
 820100742  隔日投与
 Y01001 *14 1日1回朝食後に 14日分

○院外処方
※処方箋料の診療区分(.820)に隔日投与の選択式コメントを入力してください
.210
 620452801 1 【先】ムコスタ錠100mg
 820100742  隔日投与
 Y01001 *14 1日1回朝食後に 14日分
.820
 120003270 特定疾患処方管理加算2(処方箋料)
 820100742 隔日投与

以下選択式コメントコードも同様の入力です。
・820100743 :漸増投与
・820100744 :漸減投与


4.
湿布薬の用量コメントについて◎
湿布薬を投与した場合、1日用量又は投与日数についてはフリーコメントではなく
以下の選択式コメントコードで入力してください。
※フリーコメントでは返戻される可能性があります。

・「830100204 :湿布薬の1日用量又は投与日数(薬剤等・処方箋料);」

湿布薬と同一剤に選択式コメントコードを入力します。

(例)湿布薬を院外処方した場合(10月1日)
.230        * 外用薬剤
 620007813 14  【般先】ロキソニンテープ100mg10cm×14cm
 830100204   湿布薬の1日用量又は投与日数(薬剤等・処方箋料);1日2枚、7日分
( 810000001   肩に) ←貼付部位を入力する場合は、フリーコメント等で入力してください

その他、薬剤や処方箋料算定時に必要なコメントは、選択式コメントコードコードが提供されていますので いま一度ご確認ください。


5.
在医総管・施医総管算定月の往診日・訪問診療日の記載について
10月診療分より在医総管・施医総管を算定する月の 往診料・訪問診療年月日の手入力が不要となりました。
※9月診療分までは往診料・訪問診療年月日の手入力が必要です。

在医総管または施医総管の算定月に、 往診料または訪問診療料の算定がある場合は、
往診料または訪問診療料の年月日を自動記載します。

・在医総管の場合
「850100106 :往診又は訪問診療年月日(在医総管);」

・施医総管の場合
「850100107 :往診又は訪問診療年月日(施医総管);」
レセプト点検では往診料・訪問診療年月日の重複記載がないかご確認ください。



選択式コメント対応の詳細につきましては、以下の資料をご覧ください。

・別表1 診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧(医科)
・2020年改定コメント対応
・「選択式コメントコードによる自動記載(記録)対応」
・令和2年4月診療報酬改定対応(レセプト対応)


 


 
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